欧美亚洲尤物久久综合精品首页_淮南女孩突發(fā)爆發(fā)性心肌炎生命垂危

淮南女孩突發(fā)爆發(fā)性心肌炎生命垂危

2018-07-02 09:25:11 來(lái)源：安徽網(wǎng)庫作者：責任編輯：點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁(yè)

近日，17歲的淮南女孩突發(fā)爆發(fā)性心肌炎，生命垂危，通過(guò)ECMO(體外膜肺氧合)轉運至合肥最終獲救。這是安徽省完成的首例ECMO院際間危重病患者轉運。

　　5月29日下午，淮南市潘集區17歲女高中生小佳突發(fā)胸悶發(fā)熱，家人將其送往淮南當地醫院，診斷為暴發(fā)性病毒性心肌炎。該病起病急，病情重，24h內病情會(huì )急劇進(jìn)展惡化，急性期病死率高達20%-50%，預后較差。雖經(jīng)當地醫院積極治療和搶救，但小佳病情卻持續惡化、生命垂危，床旁超聲顯示心臟幾乎要停止跳動(dòng)了。

　　30日上午8時(shí)，淮南當地醫院重癥醫學(xué)科緊急聯(lián)系中國科大附一院急救中心主任、急診ICU主任醫師周樹(shù)生，請求給予技術(shù)支持，挽救小佳的生命�？紤]到病情進(jìn)展較快，十分危急，存在ECMO(體外膜肺氧合)治療的適應癥，周樹(shù)生立即調動(dòng)該院移動(dòng)ICU及急救醫學(xué)中心ECMO團隊一起趕赴淮南。

　　經(jīng)小佳父母同意后，該院急救中心ECMO團隊立即給患者建立VA-ECMO(動(dòng)靜脈體外膜肺)支持治療，同時(shí)考慮到VA-ECMO治療后期維護的復雜性，當天下午2點(diǎn)左右小佳通過(guò)移動(dòng)ICU轉入該院急診ICU進(jìn)一步治療，運送途中，僅靠ECMO的機器暫時(shí)替代她的心臟功能。這是由中國科大附一院完成的安徽省首例VA-ECMO(動(dòng)靜脈體外膜肺)的院際間危重病患者的轉運。

　　小佳轉入該院急診ICU后，ECMO團隊48小時(shí)密切守護，未離開(kāi)病床旁一步。在ECMO治療期間，小佳先后出現了肝，腎，腸道及血液系統的衰竭，如果加上心臟，小佳共出現了5個(gè)系統的多臟器功能衰竭，治療難度非常大，在開(kāi)展ECMO技術(shù)之前此類(lèi)患者的死亡率幾乎達到100%。

　　在整個(gè)診療過(guò)程中，ECMO團隊經(jīng)常深夜還在微信群里討論著(zhù)病情，針對出現的新情況不斷制定和調整治療方案。團隊成員的心情也經(jīng)常隨著(zhù)小佳的病情跌宕起伏，看著(zhù)小佳的心功能、肝功能、腎功能逐漸好轉，ECMO團隊為此振奮不已。

　　在血管外科、心內科及輸血科等相關(guān)科室的大力配合下，經(jīng)過(guò)精心治療，小佳生命體征逐漸趨于平穩，神志轉清，循環(huán)功能得到顯著(zhù)改善，于6月3日中午撤離了ECMO，6月5日撤離呼吸機支持治療，6月25日成功拔除了氣管切開(kāi)導管。目前，小佳已基本康復，近日即將出院，并且不會(huì )對以后的生活造成影響。

　　據悉，ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡(jiǎn)稱(chēng)，在ECMO支持治療期間，體外循環(huán)可以短期完全替代心肺功能，從而為重癥心衰患者、重癥呼吸衰竭患者贏(yíng)得了寶貴的時(shí)間。

　　通過(guò)移動(dòng)ICU實(shí)施ECMO治療中患者的轉運，特別是VA-ECMO，不僅是國際急救領(lǐng)域公認的難度系數最高的轉運方式，而且也是急救轉運中最高等級的轉運，轉運中需要專(zhuān)業(yè)團隊的嫻熟配合。因此，對轉運ECMO團隊人員技術(shù)要求及設備用電、用氧和溫度的要求都非常高。

　　中國科大附一院急救ICU自2016年開(kāi)展該項技術(shù)，目前已全面掌握該項技術(shù)，并順利開(kāi)展該技術(shù)治療重癥肺炎、重癥心肌炎、心肌梗死10余例，在安徽省內處于領(lǐng)先水平。同時(shí)，為了進(jìn)一步發(fā)展，與國際接軌，該院急救醫學(xué)中心ECMO團隊已和國際體外生命支持組織(ELSO-ECMO)建立了聯(lián)系，下一步將進(jìn)一步加強技術(shù)合作交流，加強急救醫學(xué)中心ECMO團隊建設。

文章來(lái)源：安徽網(wǎng)庫責任編輯：