近日,全身發(fā)黃、神情緊張的王先生被妻子送入醫院。經(jīng)過(guò)消化內科副主任醫師楊家耀問(wèn)診確定,他患有胡蘿卜素血癥,而王先生之所以變成“小黃人”的禍首,竟源自夫妻倆每天必喝的鮮榨果蔬汁。
大家心目中鮮榨果蔬汁應該是有利于健康養生,怎么會(huì )引起急;而胡蘿卜素血癥又是個(gè)什么鬼?就此,科技日報記者采訪(fǎng)了國家高級健康營(yíng)養師、河南省中醫二附院醫護飲食指導專(zhuān)家朱春蘭。
什么會(huì )引起胡蘿卜素血癥
上個(gè)世紀,胡蘿卜素血癥比較流行。因為食品短缺,人們吃的食物只能以植物為主。那時(shí)有報告這樣描述“大量進(jìn)食胡蘿卜、木瓜等黃色或橘黃色蔬菜或水果之后發(fā)生胡蘿卜素血癥”。1970年,這種癥狀還出現在日本那些食用大量橘子和橘汁的兒童中。在西非,這是地方病,主要因為當地人食用富含類(lèi)胡蘿卜素的棕櫚油。
現代醫學(xué)對胡蘿卜素血癥的解釋是,其又稱(chēng)高胡蘿卜素血癥、柑皮癥等,是一種因血內胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染癥。皮膚黃染主要依手掌足底為重,而鞏膜無(wú)黃染是其最主要的特征。
據專(zhuān)家介紹,皮膚角質(zhì)層含大量的脂質(zhì)對胡蘿卜素有親和力,所以這些色素會(huì )集中在角質(zhì)層。因此黃染多見(jiàn)于角質(zhì)層厚的掌跖部及皮脂腺豐富部位,如顏面、鼻翼、鼻唇溝、口周、眼瞼。當這些部位皮膚變黃時(shí),其相關(guān)區域還會(huì )多汗,皮膚變厚。嚴重者除鞏膜和黏膜外全身皮膚皆呈橙黃色。部分患者伴有惡心、嘔吐、疲乏無(wú)力和食欲不振等。若無(wú)臨床經(jīng)驗的醫師,容易將這些癥狀誤診為肝炎或黃疸。
代謝能力和轉換機制因人而異
醫生在診斷時(shí),發(fā)現王先生的手指和手掌黃得最厲害,問(wèn)“最近是不是吃了不少胡蘿卜?”王先生想起妻子最近迷上了養生,一個(gè)月每天早上都榨胡蘿卜、橙子等果蔬汁給他喝。
這種癥狀是由于過(guò)多食用胡蘿卜素含量豐富的食品,如胡蘿卜、橘柑、木瓜等,導致血液中胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染。只要立即停喝果蔬汁,很快就會(huì )好。之后,王先生復查了肝功能,一切正常。
胡蘿卜素血癥的病因主要有三種:食入過(guò)量胡蘿卜素是最常見(jiàn)的病因;高脂血癥患者中會(huì )有過(guò)多的胡蘿卜素溶解于血脂中;存在胡蘿卜素代謝障礙的可導致過(guò)多的胡蘿卜素積存于血液中。
經(jīng)診斷,由于每個(gè)人身體的代謝能力不同,將胡蘿卜素轉化為維生素A的轉換機制會(huì )因人而異,王先生屬于對胡蘿卜素轉換的能力較弱的。專(zhuān)家提示,市民大可不必擔心自己吃了這些食物也會(huì )發(fā)黃。只有當患有高脂血癥、甲狀腺功能低下、糖尿病、維生素轉化先天性缺陷或肝病時(shí),才會(huì )發(fā)生這種情況。
那么,如何盡快短期內治愈?朱春蘭建議,一方面從養脾胃,提高消化能力開(kāi)始;另一方面增強肝功能。因為脾胃、小腸吸收消化后,是由肝臟進(jìn)行營(yíng)養轉化。飲食上可以喝山藥粥、黑米粥,加之花生、杏仁、葡萄干等食療的方式。期間也可以適量多攝入低脂食物促進(jìn)治療,一般患有此病的人體溫比較偏低,建議服用蒸熟的紅薯、土豆、山藥等,提起“胃氣”有助于身體狀況改善。
飲食要均衡過(guò)猶不及是病源
“從營(yíng)養學(xué)的角度講,胡蘿卜含有胡蘿卜素、鈣、磷、維生素C等多種營(yíng)養成分,其中胡蘿卜素的健康效應主要體現在強抗氧化能力,可以增強抵抗力,抑制化學(xué)致癌物和預防白內障等,其本身是沒(méi)有毒性的,但是切忌不要過(guò)度食用。此外,還有橘子、橙子、南瓜、西紅柿等紅黃綠色也富含胡蘿卜素的食物。”朱春蘭指出。
其實(shí),無(wú)論是果蔬汁的合理搭配還是家常便飯的飲食均衡,按中國古話(huà)“物無(wú)美惡,過(guò)則為災”, “過(guò)猶不及,都是病源”。生活中我們怎樣“量化”這個(gè)界限,也就是說(shuō)如何健康飲用鮮榨果蔬汁,規避疾病隱患呢?
朱春蘭介紹說(shuō):“人體代謝因人而異,養生切莫追風(fēng)。任何事物都要適量,并且應多注重食物攝取的多樣化,這是防止營(yíng)養失衡的主要方式。而且,保證飲食健康要充分了解不同營(yíng)養的攝取與搭配,以及了解自身體質(zhì),最好在醫生或營(yíng)養師的指導下選擇適合自己的養生方式。”
具體而言,首先可以在果蔬汁的搭配上下功夫,比如一根鮮胡蘿卜搭配半個(gè)橙子,既補充需要的胡蘿卜素,甘甜多汁的橙子也能讓榨汁口感得到提升。其次,在飲食搭配上力求均衡,富含胡蘿卜素的果汁和高碳水化合物的食物,比如糙米、酪梨、魔芋、谷物、魚(yú)、酸乳等混搭為佳。
總之,經(jīng)濟上的富足讓人們在滿(mǎn)足吃飽穿暖的基礎上,開(kāi)始追求健康養生的高品質(zhì)生活。然而,既要了解食物本身,做到平衡膳食,合理搭配,也要了解自身,選擇適合自己的“養生指南”。